Part Two – Differential White Blood Cells count (Diff. WBCs Count) and microscopic examination of Well Stained Blood Film

الجزء الاول

Part TWO – Deferential White Blood Cells count (Diff. WBCs Count) and microscopic examination of Well Stained Blood Film

————————————–

II) WBCs examination and abnormalities:


This is part two of the deferential WBCs count and microscopic examinaiton of well stained blood film. In the part one (click here) we talk about the procedure and the abonrmalities of RBCs and now we will talk about the abnormalities of WBCs

We have spoken about the techniques of how to stain a blood film (click here)

طبعا ده الجزء التاني من تحليل عدم الدم الابيضى النوعي وكنا اتكلمنا عن طريقة الصبغة فموضوع لوحدها (اضغط هنا) واتكلمنا في الجزء الاول (اضغط هنا) عن الطريقة وعن الاشكال الغير طبيعية لكرات الدم الحمراء ودلوقتى هنتكلم عن الاشكال الطبيعية والغير طبيعية لكرات الدم البيضا وايه الحاجات اللى ممكن تظهر فالخلية

A) Normal WBCS:

In contrast to erythrocytes, leukocytes contain a nucleus that may vary in size and shape. As already mentioned, there are five main types of leukocyte — neutrophils, eosinophils, basophils (granulocytes), lymphocytes and monocytes (Agranulocytes).

Polymorphonuclear cells (neutrophils, eosinophils and basophils) have:

— a nucleus with several lobes;
— granules in the cytoplasm (hence their usual name, granulocytes).

مقارنة بكرات الدم الحمرا، كرات الدم البيضا بتحتوى على نواة وتختلف عن بعضها فالشكل والحجم … وتنقسم لخمسة انواع وهما النيوتروفيل والايوزينوفيل والبازوفيل ودول بنسميهم الخلايا المحببة – جرانيولوسيت (granulocyte) عشان السيتوبلازم بتاعهم فيه حبيبات .. والنوعين الباقيين هما الليمفوسيت او الخلايا الليمفاوية والمونوسيت او الخلايا احادية النواة ودول بنسميهم الخلايا الغير محببة او اجرانيولوسيت (agranulocyte) عشان السيتوبلازم بتاعهم مفهوش اي حبيبات

النيوتورفيل والايزينوفيل والبازوفيل بنسميهم بولي مورفونيوكليار ومعناها الخلايا متعددة اشكال النواة يعنى النواة مختلفة شكلها بينهم وبين بعضهم ودول بيكون فيها النواة مقسمومة لفصوص والسيتوبلازم بتاعن فيه حبيبات

Polymorphonuclear neutrophils (Segmented Neutrophilic Granulocyte, PMNs, polys):

There are 2 types of neutrophils 

neutrophils1) Segmented Neutrophils (segs)

Size: 12–15mm.

Shape: rounded, well defined.

Nucleus: several (2–5) lobes connected by delicate filaments – deep stained; deeply; it is irregular and often assumes shapes comparable to such letters as E, Z, and S. , linked by strands of chromatin. The chromatin appears as a uniform deep purple mass (i.e. dark mauve).

Cytoplasm color: abundant, pinkish, containing numerous very small, mauve granules.

2) Band Neutrophils: 

The band neutrophils has either a strand of nuclear material thicker than a filament connecting the lobes, or a U-shaped nucleus of uniform thickness

band_neutrophils_cellavision

 طبعا احنا هنا بنتكلم عن الشكل الطبيعى للنيوتروفيل ولكن لو لاحظنا ان الاسم طويل وفيه اكتر من اسم وده عشان نبقى على دراية بالاسامى المختلفة 

والنيوتروفيل نوعين … الاول اسمه segmented يعنى مقسم وده عشان النواة نفسها مقسمة لفصوص عددها من فصين ل5 فصوص بيكونوا متصلين بخيط من النواة رفيع وطبعا شكل الفصوص مشثابت يعنى ملوش شكل معين ولكن ممكن نفترض انها بتاخد شكل حرف الe و الz والS ولونها موف غامق ولون السيتوبلازم pink وفيه حبيبات رفيعة لونها موف

النوع التاني اسمه band وده عشان الفصوص بتكون مرتبطة مع بعض مشبخيط رفيع لكن خيط تخين عامل ذى حزام وممكن ياخد شكل حرف u 

eosinophilsPolymorphonuclear eosinophils (eosinophilic granulocyte)

Size: 12–15 mm

Nucleus: usually two lobes – dark mauve.

Cytoplasm: very little visible (pale stained), containing numerous large, round, densely packed, orange-red granules or purple. Sometimes the cell appears damaged, with scattered granules.

هنا بقى بنتكلم عن الايزينوفيل وده بيتميز ان النواة بتاعتها بتكون فصين وكمان بتتميز بان الحبيبات اللى فالسيتوبلازم بتكون كتير قوى وكبيرة ومدورة ومتجمعة على بعض

BasophilPolymorphonuclear basophils (Basophilic Granulocyte)

These are the rarest type of granulocyte.

Size: 11–13mm.

Shape: round.

Nucleus: difficult to see because it is covered by the granules.

Cytoplasm: very little visible, containing numerous very large, round, deep purple granules, less densely packed than those of the eosinophils. Small colourless vacuoles are sometimes present because many granules are dissolved.

البازوفيل النواة بتاعتها صعب انها تتشاف لانها بتكون متغطية بالحبيبات والسيتوبلازم صعب تشوفه برضه لان الحبيبات بتكون حجمها كبير ومدورة ولونها بنفسجى غامق ومشبتكون متجمعة على بعضها ذى الايزينوفيل وممكن تظهر بعض الفجوات في السيتوبلازم عشان الحبيبات دى تدوب وتسيب مكانها فجوة

Basophil-eosinophil-neutrophil

Lymphocytes and monocytes (mononuclear cells – Agranuolocytes)

Lymphocytes and monocytes have a compact nucleus.

Small lymphocytes 

Size: 7–10mm about the size of an erythrocyte or slightly larger.

Shape: round.

Nucleus: large (occupying most of the cell), with densely packed dark purple or dark purple chromatin (Wright’s stain) sometimes indented at one side.

Cytoplasm: Thin rim of pale blue cytoplasm surrounds the nucleus with no granules.

هنا بنتكلم عن الليمفوسيت او الخلايا الليمفاوية الصغيرة ودى بتكون مدورة وفيها نواة كبيرة بتشغل تقريبا معظم السيتوبلازم وفي بعض الاحيان بتكون النواة جاية على جنب الخلية والسيتوبلازم بيكون عبارة عن  حافة او سور مثلا لونه ازرق باهت وده طبعا عشان النواة كبيرة وتشغل معظم حجم النواة

large lymphocyte

Irregular shaped large lymphocytes

Large Lymphocytes

Size: 12–16 mm.

Shape: round or irregular due to pressure of neighboring cells.

Nucleus: oval or round, may lie to one side of the cell (less densely stained).

Cytoplasm: more abundant, pale blue or purple, containing several dark red granules larger than the neutrophilic granules.

هنا الخلية الليمفاوية الكبيرة بتكون مدورة او شكلها ممكن يكون غير منتظم نتيجة ضغط الخلايا المجاورة والنواة ممكن تكون مدورة او بيضاوية وتقع على جنب واحد من الخلية ومشكثيفة ذى الخلية الليمفاوية الصغيرة والسيتوبلازم بيكون اكتر نتيجة لان حجم النواة نفسها كبير وبيكون فيها بعض الحبيبات لونها احمر وطبعا مشبتكون كتيرة ذى النيوتروفيل ولكن الحبيبات بتاعتها بتكون اكبر فالحجم شوية من بتاعة النيوتروفيل واصغر من بتاعة البازوفيل والايزينوفيل

small and large lymphocytes

MONOCYTE IN SMEAR2Monocytes

Size: 15–25mm (largest of the leukocytes).

Shape: irregular.

Nucleus: variable, often kidney-shaped, bean shaped or horseshoe shaped with pale mauve chromatin arranged in strands >>>> it is not deeply stained.

Cytoplasm:

The cytoplasm is blue-gray and has a ground-glass appearance and often contains fine red to purple granules that are less distinct and smaller than the granules of neutrophils. Occasionally, blue granules may be seen. When the monocyte transforms into a macrophage, it becomes larger (20–40 μm); the nucleus may become oval and the chromatin more reticular or dispersed, so that nucleoli may be visible. A perinuclear clear zone (Golgi) may be evident. The fine red or azurophil granules are variable in number or may have disappeared. The more abundant cytoplasm tends to be irregular at the cell margins and to contain vacuoles. These are phagocytic vacuoles, which may contain ingested red cells, debris, pigment, or bacteria. Evidence of phagocytosis in monocytes or the presence of macrophages in directly made blood films is pathologic and often indicates the presence of active infection.

In patients suffering from malaria the cytoplasm often contains brownish-black masses. These masses are malaria pigment.

نيجى للمونوسيت ودى اكبرهم حجما وشكلها غير منتظم والنواة بتكون شكلها مشثابت يعنى ممكن تكون شبه الكلية او حدوة الحصان مثلا ولونها مشغامق وبتكون فيها خطوط من الكروماتين

وبالنسبة للسيتوبلازم بيكون ازرق رمادى وفيه حبيبات حمرا او موف بتكون اصغر بكتير من بتاعة النيوتروفيل … وغالبا الحبيبات الزرقة هى اللى بتكون موجودة … ولما تتحول المونوسايت الى ماكروفاج او الخلايا اللى بتبتلع الاجسام الغريبة حجمها بيكبر والنواة بتبقى بيضاوية والكروماتين بتاعها بيكون متشتت لدرجة ان النوية ممكن تظهر

Abnormal WBCs ===> Page 2

الاشكال الغير طبيعية لكرات الدم البيضاء ===> page 2

Comments

Facebook Comments

Leave a Reply